¿Qué es un marcapasos?
El marcapasos es un dispositivo que envía pequeños impulsos
eléctricos al músculo del corazón para mantener un ritmo cardíaco adecuado o
para estimular las cámaras inferiores del corazón (ventrículos). Un marcapasos
también puede ser utilizado para tratar episodios de desmayo (síncope),
insuficiencia cardíaca congestiva y la miocardiopatía hipertrófica.
Tipos de marcapasos
Los tipos de marcapasos se enumeran a continuación. Su
médico decidirá qué tipo de marcapasos que necesita en función de su condición
cardíaca. Su médico también determina la tasa mínima (frecuencia cardíaca más
baja) para ajustar su marcapasos. Cuando el ritmo cardíaco cae por debajo de la
velocidad establecida, el marcapasos genera (incendios) un impulso que pasa a
través del plomo al músculo del corazón. Esto hace que el músculo cardíaco se
contraiga, la creación de un latido del corazón.
Tipos de marcapasosSistema eléctrico del corazón
Las aurículas y los ventrículos trabajan juntos, alternando
contracción y relajación para bombear la sangre a través del corazón. El
sistema eléctrico del corazón es la fuente de energía que lo hace posible.
Sistema eléctrico del
corazón
los marcapasos Normalmente, el impulso eléctrico se inicia en el nodo
sinoauricular (SA), situado en la aurícula derecha. La actividad eléctrica se
propaga a través de las paredes de las aurículas, haciendo que se contraigan.
A continuación, el impulso eléctrico viaja a través del nodo
AV, situado entre las aurículas y los ventrículos. El nódulo AV actúa como una
puerta que retarda la señal eléctrica antes de que ingrese a los ventrículos.
Este retardo le da tiempo al aurículas se contraigan antes de los ventrículos.
Desde el nodo AV, el impulso eléctrico viaja a través de la
red de His-Purkinje, una vía de especializada conductor de electricidad a las
fibras. A continuación, el impulso viaja en las paredes musculares de los
ventrículos, estimulando su contracción. Esta secuencia se produce con cada
latido del corazón (generalmente 60-100 veces por minuto).
¿Por qué se necesita un marcapasos?
Si el trayecto eléctrico descrito anteriormente se
interrumpe por cualquier razón, los cambios en el ritmo cardíaco y el ritmo ocurren
que hacen necesario un marcapasos.
Los marcapasos se usan para tratar la bradicardia, arritmias
ritmos cardíacos lentos que pueden ocurrir como resultado de una enfermedad en
el sistema de conducción del corazón (por ejemplo, el nodo SA, el nodo AV o
His-Purkinje red). Los marcapasos se utilizan también para tratar el síncope,
insuficiencia cardíaca (desmayos inexplicables) y la miocardiopatía
hipertrófica.
¿El procedimiento es
seguro?
Un implante de marcapasos generalmente es un procedimiento
muy seguro. Sin embargo, como con cualquier procedimiento invasivo, existen
riesgos. Se toman precauciones especiales para disminuir sus riesgos. Por
favor, hable de sus preocupaciones específicas acerca de los riesgos y
beneficios del procedimiento con su médico.
Antes del
procedimiento
¿Debo tomar mis
medicamentos?
Si usted toma Coumadin , los resultados de su prueba de INR
(un análisis de sangre para evaluar la coagulación de la sangre) deben estar
dentro de un rango adecuado antes de que el procedimiento de implante se puede
realizar. Por lo general, se le indicará que deje de tomar aspirina o Coumadin
(warfarina) algunos días antes del procedimiento.
Su médico también puede pedirle que deje de tomar otros
medicamentos, como los que controlan el ritmo cardíaco.
No suspenda ningún medicamento sin antes consultar con su
médico. Pregúntele al médico qué medicamentos debe dejar de tomar y cuándo debe
dejar de tomarlos.
Si usted tiene diabetes , pregunte a la enfermera cómo
ajustar sus medicamentos para la diabetes o insulina.
¿Puedo comer?
Coma una comida normal, la noche antes de su procedimiento.
Sin embargo, NO comer, beber o masticar nada después de 12 de la noche antes de
su procedimiento. Esto incluye goma de mascar, mentas, agua, etc Si tiene que
tomar medicamentos, sólo tomarlos con pequeños sorbos de agua. Al cepillar sus
dientes, no tragar el agua.
¿Qué me pongo?
Retire todo el maquillaje y esmalte de uñas.
Use ropa cómoda cuando usted venga al hospital. Se pondrá
una bata de hospital durante el procedimiento.
Por favor, deje todas las joyas (incluyendo anillos),
relojes y objetos de valor en casa. La ropa que llevas esa mañana se devolverá
a la persona que te acompaña.
¿Qué debo llevar?
Usted no necesitará una túnica o tocador cuando llegas por
primera vez. El miembro de su familia puede mantener estos elementos para darle
después del procedimiento.
Llevar un suministro de un día de sus medicamentos recetados.
No tome estos medicamentos sin antes consultar con el médico o la enfermera.
Usted puede traer cintas de imágenes guiadas o música y el
reproductor correspondiente.
Durante el
procedimiento
¿Dónde se realiza el
procedimiento?
En la mayoría de los casos, el procedimiento de implante de
marcapasos se lleva a cabo en una sala especial en el Laboratorio de
marcapasos. Cuando se utiliza el enfoque de implante de marcapasos epicárdico,
el procedimiento se lleva a cabo en una sala quirúrgica.
¿Qué sucede antes del
procedimiento?
Antes de comenzar el procedimiento, una enfermera le ayudará
a prepararse. La persona se acuesta en una cama y la enfermera va a iniciar una
IV (línea intravenosa) en una vena del brazo o la mano. El IV se utiliza para
administrar medicamentos y líquidos durante el procedimiento.
Para evitar infecciones y para mantener el sitio de
inserción de marcapasos estéril:
Un antibiótico se administrará por vía intravenosa al inicio
del procedimiento.
El lado izquierdo o derecho de su pecho se afeitará
Un jabón especial se utiliza para limpiar la zona
Se usan paños estériles para cubrir desde el cuello hasta
los pies
Una correa suave se coloca a través de la cintura y los
brazos para evitar que las manos entren en contacto con el área estéril
¿Estaré despierto?
El medicamento será administrado por vía intravenosa para
que se relaje y que se sienta somnoliento, pero no estará dormido durante el
procedimiento.
¿Voy a estar
controlado?
La enfermera le conectará con varios monitores que permiten
al equipo de atención médica para comprobar el ritmo cardíaco y la presión
arterial durante el procedimiento. La enfermera que supervisa continuamente
durante el procedimiento.
Monitores durante el
Procedimiento
Monitoreo
Desfibrilador /
marcapasos / cardioversor: Atado a un parche adhesivo colocado en el centro
de la espalda y otro en el pecho. Esto permite que el médico y la enfermera de
ritmo el ritmo cardíaco si es demasiado lento, o entregar energía a su corazón
si la velocidad es demasiado rápida.
Electrocardiograma o
ECG: Adjunto a varios parches de electrodos adhesivos que se colocan en el
pecho, así como en el interior de su corazón. Proporciona una imagen en los
monitores de los impulsos eléctricos que viajan a través del corazón.
Monitor de presión
arterial: Conectado a un manguito de presión arterial en el brazo.
Comprueba la presión arterial durante todo el procedimiento.
Oxímetro del monitor:
Se adjunta a un pequeño clip colocado en su dedo. Comprueba el nivel de oxígeno
de la sangre.
La fluoroscopia:
Una gran máquina de rayos X se colocará por encima de ti para ayudar a los
médicos a ver los cables en una pantalla de rayos X durante el procedimiento.
Como se implanta el
marcapasos?
Un marcapasos puede ser implantado utilizando el enfoque
endocárdico o epicárdico.
Enfoque Transvenous /
Surgical
El enfoque endocárdica (transvenoso) es el método más común.
Un anestésico local (medicamento para aliviar el dolor) para adormecer la zona.
Se hace una incisión en el pecho, donde se insertan los cables y marcapasos. El
plomo (s) se inserta a través de la incisión y dentro de una vena, a
continuación, guiado hasta el corazón con la ayuda de la máquina de
fluoroscopia. La punta del cable se conecta al músculo del corazón, mientras
que el otro extremo del cable (que se adjunta al generador de impulsos) se
coloca en una bolsa creada debajo de la piel en la parte superior del pecho.
El abordaje epicárdico es un método menos común en los
adultos, pero es más común en los niños. Durante este procedimiento quirúrgico,
la anestesia general se le da para poner a dormir. El cirujano sujeta la punta
del cable al músculo del corazón, mientras que el otro extremo del cable (que
se adjunta al generador de impulsos) se coloca en una bolsa creada debajo de la
piel en el abdomen.
Aunque la recuperación con el enfoque epicárdica es más
larga que la del enfoque transvenoso, las técnicas mínimamente invasivas han
permitido a estancias hospitalarias más cortas y los tiempos de recuperación
más rápidos.
El médico determinará el método de implante de marcapasos es
mejor para usted.
¿Cómo se prueban los
cables?
Después de que los cables están en su lugar, se ponen a
prueba para asegurarse de que funcionan correctamente y pueden aumentar su
ritmo cardíaco. Esta prueba de la función principal se llama
"estimulación". Pequeñas cantidades de energía se entregan a través
de los cables en el músculo del corazón. Esta energía hace que el corazón se
contraiga.
Una vez que los cables han sido probados, el médico se
conectará a este último. La velocidad y la configuración de su marcapasos están
determinadas por su médico. Después de que el procedimiento de implante de
marcapasos, el médico utiliza un dispositivo externo (programador) para
programar los ajustes finales marcapasos.
¿Qué se siente?
Usted sentirá un ardor inicial o sensación de pellizco
cuando el médico inyecta el medicamento anestésico local. Pronto el área de
entrada. Usted puede sentir una sensación de tirón cuando el médico hace un
bolsillo en el tejido debajo de la piel para el marcapasos.
Cuando se están probando los cables, se puede sentir el
aumento de la frecuencia cardíaca o su frecuencia cardiaca. Informe a su médico
cuáles son los síntomas que está sintiendo. Usted no debe sentir dolor. Si lo
hace, dígale a su enfermera.
¿Cuánto tiempo dura
el procedimiento?
El procedimiento de implante de marcapasos puede durar de 2
a 5 horas.
Después del
procedimiento
¿Tendré que
permanecer en el hospital?
Sí. Va a ser admitido en el hospital y pasar la noche
después del procedimiento. Por lo general, usted podrá irse a casa el día
después de que se le implantó un marcapasos.
¿Qué debo esperar?
En su habitación del hospital, un monitor especial, llamado
un monitor de telemetría seguirá monitoreando su ritmo cardíaco. El monitor de
telemetría consiste en una pequeña caja conectada por cables a su pecho con
parches de electrodos adhesivos. El cuadro muestra el ritmo cardíaco en varios
monitores en la unidad de enfermería. Las enfermeras serán capaces de observar
la frecuencia cardíaca y el ritmo.
Usted también tendrá un monitor Holter, una pequeña
grabadora conectada a su pecho con parches de electrodos adhesivos. El monitor
Holter registra el ritmo cardíaco durante 12 horas para asegurar que el
marcapasos está funcionando correctamente.
¿Qué pruebas se hará
después del procedimiento?
Una radiografía de tórax se hará después de que el implante
de marcapasos para revisar sus pulmones, así como la posición del marcapasos y
el plomo (s). Antes de que le den el alta, el monitor Holter se eliminará, y
los resultados se dará a su médico. A continuación, vaya a la Clínica de
dispositivos.
¿Qué sucede en la
clínica de dispositivos?
Clínica Dispositivo
La persona se sienta en una silla reclinable. Pequeños
parches adhesivos (electrodos) se colocan en el pecho y se conectan por medio
de cables a un ordenador. Una enfermera le colocará un pequeño dispositivo,
conocido como programador, directamente sobre el marcapasos. El programador
permite a la enfermera para cambiar la programación del marcapasos y comprobar
el marcapasos y la función principal. Usted puede sentir que su corazón lata
más rápido o más lento. Aunque esto es normal, por favor, dígale a la enfermera
cuáles son los síntomas que está experimentando.
Los resultados de la comprobación de los dispositivos se
comunican a su médico, quien determina los valores apropiados para el
marcapasos. Los resultados monitor Holter también se revisan. Instrucciones
hogar celestial incluida la atención incisión, directrices sobre la actividad y
el calendario de seguimiento también se revisan.
Si tiene un marcapasos biventricular, un ecocardiograma
puede ser realizado como parte de la evaluación clínica del dispositivo o en la
próxima cita de seguimiento.
¿Cómo me voy a
sentir?
Usted puede sentir molestia en el sitio de implante de
marcapasos durante las primeras 48 horas después del procedimiento. El médico
le dirá qué medicamentos puede tomar para aliviar el dolor. Por favor, informe
a su médico o enfermera si sus síntomas son prolongados o graves.
¿Qué instrucciones recibiré antes de que salga del hospital?
Su médico le explicará los resultados del procedimiento y
responderá cualquier pregunta que usted tenga.
Usted recibirá instrucciones específicas acerca de cómo
cuidar de sí mismo después de que el procedimiento de inclusión de directrices
medicamentos, cuidado de heridas, pautas de actividad, el cuidado de marcapasos
y de mantenimiento, y un programa de seguimiento. También consulte la sección
" Instrucciones de alta después de un implante de marcapasos . "
También recibirá una tarjeta de identificación temporal que
indica qué tipo de marcapasos y cables que tiene, a la fecha de implante y el
médico que realizó el implante. Lleve esta tarjeta con usted en todo momento en
caso de necesitar atención médica. En los tres meses usted recibirá una tarjeta
permanente de la compañía de marcapasos.
Pregúntele a su médico si puede continuar tomando sus
medicamentos anteriores.
¿Puedo conducir a mi
casa?
Si muy buena explicación
ResponderEliminarHola buenas noches quería saber que tipo de antibióticos tendría que tomar una persona despues de la operación de un implante de marcapasos. Porque a mí papá no le dieron ningún antibiótico. Muchas gracias
ResponderEliminarTengo 15 años. Nací con el VIH, mi madre falleció a causa de la infección del VIH. Y lamento que nunca haya conocido al Dr. Itua. Él pudo haber curado a mi madre por mí porque, como madre soltera, fue muy difícil para mi madre. Encontré las palabras del Dr. Itua. en línea acerca de cómo curar diferentes enfermedades en diferentes razas, como VIH / SIDA Herpes, Parkison, Asma, Copd, Epilepsia, Herpes, Herpes labial, Infertilidad, Síndrome de Fatiga Crónica, Fibromialgia, Diabetes, Hepatitis, incluso cáncer. tiempo porque no he encontrado tal artículo en línea, luego me puse en contacto con el Dr. Itua en el Correo drituaherbalcenter@gmail.com También converso con él sobre la aplicación +2348149277967 él me dice cómo funciona y luego le digo que quiero proceder. él, tan rápidamente en la oficina de correos de Colorado, recibí mi medicina herbal en 4 de 5 días hábiles, me dio las líneas del gremio para seguir y aquí estoy viviendo de nuevo en forma saludable, puedo imaginar cómo Dios usa a los hombres para manifestar sus obras. Estoy escribiendo en todos los artículos en línea para difundir. el dios w orca del Dr. Itua Herbal Medicine, Él es un gran hombre.
ResponderEliminarTeniendo un marcapasos me puedo seguir haciendo tatuajes o está contraindicado?
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